Living Smile 笑意生活

作者：凱瑟琳‧凱勒, 譯者：邱若芬，毛雅琴

 「如果女人知道自己的影響力有多大，她們便會充滿驕傲。如果男人知道女人的影響力有多大，他們便 會驚恐不已。」

按照一般的說法，每個人在一生當中，可以影響到大約二百五十人。雖然女人天生有領導能力，但是大部分的女人都沒有充分運用這份天賦來影響別人。在家裡，領導能力可以用在教導兒女如何整理房間，也可以用來幫助他們建立價值觀和道德標準；在上班的地方，藉著我們的待人接物、所作所為也可以影響週遭的人。 目前我們的社會缺乏真正值得信賴且具有高尚品德的領導者。談到領導者，我們需要區別甚麼是偉大的領袖，甚麼是喧嘩取眾的人物。特莉撒修女是前者的代表，而瑪丹娜是屬於後者，只是她的名氣大些罷了。

或者妳不自覺，但是妳肯定是個具有影響力的領導者，以下我們要談談有關運用影響力的八個原則。

1.      擁有一個使這世界更美好的夢想
懷著偉大遠景，能使妳超越妳能力所及，且活在挑戰中。如果我們只專注在生活某一刻，忙著為自己、物質、和享樂而活，那麼，我們很快便會有不滿足感，且對生活感到提不起勁。有領導力的人，就是能夠透過集體的努力，將夢想落實於日常生活中。投注妳的生命在值得投資的事上，妳的夢想必須值得妳付上生命 的代價。什麼事令妳興奮呢？

2.      瞭解妳的長處
我們每個都有一份專長使我們能勝任我們的工作。我們需要彼此截長補短，為了工作更有效率，我們需要有團隊精神。我們用我們的優點來領導，我們也盡力發揮團隊裡每個人的才能。妳的家庭也是妳的團隊。妳是否已幫助家中每一位成員操 練他們的長處？不管在工作上，或家庭裡的團隊都應定期聚集。在製定出工作的目標後，常常不斷的反覆思想，使妳不致迷失方向。設立短程和長程計劃，一年評估兩次到三次來調整方向。當妳和同伴們一同向目標邁進時，你們的心都會被激勵。當目標達成時，莫忘好好犒賞自己和他人。不只說聲：「謝謝!」，也應常常鼓勵 別人。

3.      竭力追求卓越
妳想影響的人，他們的成功絕對不會超過妳。為了更有效的領導他人，我們必須做「對」的事情，而不只是把事做好。無論妳想教導別人些什麼，妳必須以身作則。領導者和受影響者都必須竭力追求卓越。

4.      堅忍到底
泰瑞莎修女是一個有決心與毅力的人。一個好的領導者永不輕言放棄。妳或者受到他人的影響而想半途而廢，但是一個領導者雖然犯錯或遭遇挫折，她仍要重新再來；一個領導者成長的環境常是不舒坦的，她也可能沒有甚麼特殊的才幹，但她一定要有相當的毅力。

5.      不要逃避問題
一個領導者的任務是解決問題。我們常有一個錯誤的想法，那就是我們誤以為一輩子都不會遭遇難題，可當我們一碰上困難時，又覺得這輩子都不順遂。實際上，每個人都會遭遇到困難需要解決，所不同的是，我們每個人解決難題的方式都不一樣，不管環境多麼艱難，我們都必須挑起責任來面對困難。我們或許會期待 別人來幫助我們解決問題，但是我們自己也應該隨時鍛鍊面對難題的能力。如果我們平時有心理準備，事到臨頭就不至於手足無措。一個好的領導者與眾不同的地方就在於當事情臨到時，能夠坦然面對問題，並且採取適當的對策。

6.      以身作則
我常對人們只想要權卻不願負責任而感到驚訝不已。想逃避責任是人的天性。話雖如此，假使妳期待對妳周遭的人有正面的影響，妳必須比別人花上雙倍的努力。同時也表示妳必須隨時隨地預備好為人解決問題，或指引迷津。做一個領導者不論在家裡或是上班，都需要扮演服事別人的角色。

7.      要有操守
溫哥華省報上有發表一個報告：一般人每天大約說兩百次謊。謊言的內容可能是為自己找藉口，或者只是「我只是不想麻煩你。」也許有人不同意扯謊次數竟高達兩百次，但我們不得不承認，有些時候我們說的並不是誠實話。如果我們做的不正， 就不能希望小孩或同事凡事都中規中矩。因此，平日我們的生活和我們的行事為人，都得謹守道德規範。哪些價值觀是我們用來引導我們的行為 的呢？我們的道德標準是哪些呢？妳有沒有一些準則像是「我絕對不做那事」或者「對我而言，我不會選擇這麼做」。如果妳沒有上述的一些原則的話，妳必須仔細思索，並且寫下一些不容置疑的準則， 因為我們舉止如果沒有標準，誘惑當前，就很容易做出令自己懊悔的事來。

8.      讓神成為妳的引導
伊麗莎白‧道爾是美國前任紅十字會的主席，她有一次接受訪問的時候，曾這樣說過：對我來說「讓神當我的引導」是一件很重要的事。那是有一個力量的源頭─ 神，是超乎我自己的。當我遇到艱難或需要做一個重大決定時，我很慶幸不必依靠自己的能力、智慧、或判斷力。二十四歲時，我體認到我需要一個超乎自己的力量。當時我為 自己訂下一些目標，可是都不能讓我滿意，即使是從最親密的親友傳來的關愛，也不能滿足我心深處的需要。在三十歲時，我將自己的主權交給了 神。祂是我力量的源頭，我只跟祂說「我願接受你，從今天起直到我死那日。」祂就聽了我的祈求。

1. 理想體重的計算方式為：男性【身高(公分)-80】x 0.7； 女性【身高(公分)-70】x 0.6，

超過10%為體重過重；超過20%稱為肥胖。

或用身體質量指數計算：超過27 kg/㎡ 為肥胖  (即體重除以身高的平方，而此身高用公尺計算)。

2. 體重增加的原理主要為能量囤積，因此多吃、少動是最主要原因，若平常食量皆有節制但體重仍不斷上升，應考慮有無下列原因：

   (1) 常吃  外食或不知不覺中攝取高油脂、高熱量食物

      ---必須了解食物烹調方式及學習卡路里計算，才不會誤踏陷阱。

   (2) 常吃到  含鹽份過高食物(例如: 辣椒 醬、沙茶醬、醃製食物、火腿、洋芋片…)

      ---鹽分造成水分滯留體內，即使不吃東西只喝水，都可能增重2-3公斤。

   (3) 女性月  經前1 週受 荷爾蒙變化影響，容易浮腫增重。

   (4) 罹患內  分泌疾病，如甲狀腺、卵巢、腎上腺、或腦下腺疾病。

3. 現代人 常罹患的代謝症候群，除了中樞性肥胖、也會合併高血糖、高血脂、高血壓、心血管疾病，相關問題亦需加強留意及預防。

健康飲食原則

1. 三餐要定食定量，勿暴飲暴食，盡量不要外食吃大餐或接受宴客。

2. 避免高油脂食物， 例如:雞皮、魚皮、豬皮或貢丸、花生、瓜子、開心果、核桃亦須算油脂類.

3. 食物烹調方式要注 意：炒麵、炒飯、炒米粉、油炸物皆屬高油脂食物必須避免，不可每樣菜皆用油炒，若青菜用油炒，其他的肉、魚、豆類可用清蒸、水煮、燉、滷、燒、烤等不必用油之方式烹煮，反之亦然。

4. 盡量選用高纖維食物取代同類精緻加工的食物，

例如：糙米飯優於白米飯，又優於糕棵或米麩、五榖粉等加工過食物；全 麥土司則優於白土司。

5. 配菜當中若有山 藥，玉米，馬鈴薯，芋頭，番薯，綠豆，紅豆，薏仁，菱角，栗子，蓮子等澱粉食物皆需換算成飯類。

6. 勾芡、濃湯、糊狀食物應避免。

7 .罐頭、泡麵、飲料、果汁、醃製食物 (如 醬瓜…) 亦應避免。

食物代換表(以熱量為代換標準---須請營 養師評估每日所需卡路里)

  運動注意事項

      如果您體重已經逐漸進步，但是腰圍、大腿依然絲毫未改善，可能是下列 原因：

1.     運動量不足或甚至沒有運動  立刻訂定每天運動計畫，時間地點都不 允許時，哪怕只有幾分鐘、只動幾下下也要做 (總比 都不動好) 。

2.     運動僅以走路、爬山為主，很少動到腰部，記的要有腰部運動才不會只胖 肚子；前後、左右抬腿運動才會瘦大腿。

3.     三餐吃飽千萬不要立刻坐下看電視，如要看電視、務必站起身來，邊看邊 做體操。

 林杰樑   教授  

本文章轉載自"生活中的毒"一書

前言

你知道為什麼有些食物是不可以合著一起吃?例如火腿及熟成的硬起司、香腸及魷魚、香腸或臘肉與秋刀魚,、胡蘿葡與干貝是不可以一起吃等。主要原因是含亞硝酸鹽食物與含胺類食物合吃，在腸胃中即容易產生亞硝胺(Nitrosamines)致癌物質。

亞硝胺是一種相當普遍及強烈毒性的致癌物質，廣泛的存在食物、煙、酒、及檳榔中，以香煙中的濃度特別高。在動物實驗中，亞硝胺有強烈肝毒性會引起肝炎、肝硬化、且會引起口腔癌、食道癌、鼻癌、氣管癌、肺癌、肝癌及胰臟癌等。食物中的亞硝胺，最主要會引起腸胃 道及肝臟的癌症。

食物中亞硝胺的來源

食物中的亞硝胺來源主要有三大來源，其中又可區分為內源及外源性。

(一)  含亞硝酸鹽食物 與含胺類食物合吃。

日常生活中，亞硝酸鹽常用來作肉類食物防腐及預防肉毒桿菌生長的防腐劑，常見的有香腸、臘肉、培根、火腿、熱狗等。少數蔬菜如紅蘿蔔及波菜，則含有少量亞硝酸鹽成份。

含胺類食物主要為乾燥的海產類食物，有鯖魚、鯷魚、章魚、蚵乾、蝦米乾、及各地出產的魷魚乾。生鮮海產中含有胺類成份的有干貝、魚刺、鱈魚、秋刀魚等。少數水果如蕃茄及香蕉，則含有二級胺成份。熟成的硬起司(matured cheese)中也含有多種類 的胺類物質。熟成起司有特別氣味，硬的，常有長黴過的。台灣常用在三明治‧或漢堡的起司是軟的淡顏色的未熟成起司。

含亞硝酸鹽食物與含胺類食物合吃，在腸胃中即容易產生亞硝胺致癌物質。例如火腿及熟成硬起司、香腸及魷魚一起吃、香腸、臘肉與秋刀魚一起吃等。另外，優酪乳或養樂多與香腸或火腿、熱狗合吃，則會增加亞硝酸鹽在腸胃道的濃度，增加亞硝胺的生成。但如果平常只吃 優酪乳或養樂多，則抑制腸道有害細菌合成亞硝胺，有降低血中亞硝胺濃度的好處。

(二)  直接吃含亞硝胺 的食物。

亞硝胺也直接存在煙燻或鹽醃的肉類中，如鹹魚、鹹肉等，啤酒及威士忌也含有少量的亞硝胺。另外含亞硝酸鹽的食物例如香腸、臘肉、培根、火腿、熱狗等，直接加熱如油炸、煎、烤等，也會引起亞硝胺的生成。例如香腸或培根，油煎後即會產生大量的亞硝胺致癌物質。如 果改用水煮、蒸或微波爐加熱，刞亞硝胺的生成會大量減少。東方國家中以香腸、臘肉直接加熱、鹹魚及醃製發酵類食物 (使用的海鹽中含大量亞硝胺)，為亞硝胺主要來源，西方則以培根及火腿、熱狗為主要。

 (三) 含硝酸鹽的蔬菜 或食物

由腸胃道細菌代謝後，產生亞硝酸鹽。或蛋白質食物經腸胃細菌代謝成硝酸鹽，經由唾液分泌，由口腔細菌分解為亞硝酸鹽。都會在在腸胃道中合成亞硝胺。

人體每天吃進的硝酸鹽，蔬菜佔86%。富含硝酸鹽的蔬菜類食物如蘿蔔、大白菜、芹菜、雪裡紅、茄子，由於吸故土壞中的氮肥，因此都富含有硝酸鹽成份。另外蔬菜不新鮮，也含有硝酸鹽成份。腸道的細菌會將含硝酸鹽的蔬菜，分解產生亞硝酸鹽。或含硝酸鹽的蔬菜，以鹽醃製也會產生亞硝酸鹽。或腸道的細菌將蛋白質分解為硝酸 鹽，直接吸收的硝酸鹽，也可由唾液分泌，然後口腔細菌分解成亞硝酸鹽。這些亞硝酸鹽，最後在胃腸道中與次級胺，合成亞硝胺致癌物質。事實上，只要人體吸收大量的亞硝酸鹽，即會產生中毒，病人會有變性血紅素症、烏嘴病(enterogenous cyanosis)、腸胃炎、呼吸困難、意識不清等等症狀。

對於一些因潰瘍而做迷走神經部份切的病患，因胃酸分泌不好，酸鹼(PH)值上升，使得合成亞硝胺細菌移居到胃部，因此胃部會測得到亞硝胺濃度，這 些病患則容易會有胃癌發生。

預防亞硝胺合成及毒性的方法

  一、儘量不要將含亞硝酸鹽食物與含胺類食物合吃，另外多吃含維生素C的青菜及水果、維生素E的食物，或富含多酚類的食物如茶、咖啡、蔬菜及柑橘類水果，都可有效的使亞硝酸鹽迅速的在胃中被破壞，抑制亞硝酸鹽與胺類的反應，阻止合成亞硝胺致癌物質。使用維生素E來 取代亞硝酸鹽當作食物防腐劑，此項措施使得西方國家的胃癌發生率，大幅下降。

  二、不吃含亞硝胺的食物。不吃煙燻或鹽醃的魚、肉類及食物。儘量不要直接加熱如烤、油煎、炸或食用含亞硝酸鹽的食物例如香腸、臘肉、培根、火腿、熱狗等。如果直接加熱改用水煮、蒸或微波爐加熱，則亞硝胺的生成會大量減少。

       三、不吃不新鮮或鹽醃製蔬菜類食物。除了多吃含維生素C的新鮮青菜及水果、多酚類的食物及維生素E的食物，來抑制亞硝酸鹽在腸胃直接合成亞硝胺外，也要多吃富含纖維類食物，如五穀雜糧，及單獨多喝優酪乳或養樂多，以促進腸道蠕動，且抑制有害細菌的生長，減少這些腸道細菌合成亞硝胺致癌物質，。

林口長庚醫院           林杰樑醫師

    最近消基會連續發表國內的麵線、零食類，大 多數含有過量的防腐劑，引起了廣大消費者的不安。事實上，食品防腐劑是防止因微生物及黴菌的作用，引起食品腐敗變質，延長食品保存期的一種食品添加劑，主要有預防食物中毒的好處。因此，加工的食品絕大多數有防腐劑。防腐劑分為無機和有機防腐劑兩大類。其中，無機防腐劑有亞硫酸鹽、焦亞硫酸鹽及二氧化硫; 硝酸鹽等。現已禁用的有硼酸、甲醛、水楊酸、苯酚、焦碳酸二乙脂等。在台灣最常被廣為「不當使用」之防腐劑有：硼砂（傳統市場中粽子、蝦類）、甲醛（同時具防腐、漂白作用）。一般而言，無機防腐劑毒性強，如硝酸鹽; 甲醛(福馬林)為致癌物質；二氧化硫、亞硫 酸鹽，會引起嚴重的過敏反應（主要是呼吸道過敏），故一般國家都禁止在天然食物中如新鮮蔬果使用無機防腐劑。目前較廣泛使用的是毒性低的有機防腐劑。下面主要介紹有機防腐劑及其毒性。

1．苯甲酸及其鹽類 ： 苯甲酸又稱安息香酸，因水中溶解度低，故大多數使用苯甲酸鈉、鉀兩種鹽類。根據WHO（1994）規定，使用苯甲酸鈉的限量為1.0g ／kg(0.1%)。過量使用苯甲酸是造成產品不合格的主要原因。

苯甲酸進入人體後，大部分在9－15小時內，可與甘氨酸作用生成馬尿酸，從尿中 排出，剩餘部分與葡萄糖化合而解毒。故符合標準者，對人體無害。因上述解毒作用是在肝臟內進行的，故肝功能不好的人不宜使用。過量食入苯甲酸則引起流口水、腹瀉、肚痛、心跳快等症狀。長期食入苯甲酸會使老鼠食慾差、成長緩慢。有些人也會有皮膚過敏反應。苯甲酸在動物實驗上，證實並沒有致畸胎的遺傳毒性及 致癌毒性存在。但苯甲酸及其鈉鹽因有累積中毒現象的報導，歐州及日本嚴格限制使用在孩童食品上。

2．山梨酸及其鹽類 ： 山梨酸（學名為2，4-已二烯酸），一般用於魚類 再製食品和糕、飲料等，其鹽類常用山梨酸鉀，水溶性好。山梨酸、山梨酸鉀根據規定限量0.5-lg/kg。肉、魚、蛋、禽類再製食品中，山梨酸使用限量為0.075g ／kg。

山梨酸、山梨酸鉀人體正常的新陳代謝，易被分解為二氧化碳和水排出體外，故符合標準者，對人體無害。少數人有非免疫性皮膚假性過敏反應。在動物實驗上，證實山梨酸並沒有致畸胎的遺傳毒性及致癌毒性 存在。但最近研究發現，山梨酥與食物中含鐵氧化物或添加物，會結合成可能致癌物。

3．對羥基苯甲酸酯類：主要使用對羥基苯甲酸酯類 中的甲、乙、丙、異丙、丁、異丁、庚酯。由於對羥基苯甲酸酯類的酸性和腐蝕性較強，因此，胃酸過多的病人和兒童，不宜食用。正常人儘量食用不同防腐劑的食品，以防止同種防腐劑的累積中毒。

4. 去水醋酸鈉：是一種白色粉末狀，無味道的防腐劑。其作用可使產品保存更久，變得更Q更蓬鬆，又不會影響食物本身的風味，所以被食品業者違法濫用於麵包、粉圓、麵條、饅頭、湯圓、芋圓、年糕、發糕、米苔目、布丁等。依據規定：去水醋酸鈉僅能使用於乾酪、乳酪、奶油及人造奶油；每公斤食物的用量為0.5公克以下。麵粉及澱粉類產品不得添加去水醋酸鈉。去水醋酸仍屬防腐劑中毒性較強的一種。動物實驗上，為一中毒性非低毒性防腐劑。大劑量急性中毒 會損傷腎功能、噁心、嘔吐、抽搐、無法行走等。小劑量慢性中毒會降低體重增加及血色素、有肝病變及細胞染色體毒性致突變作用，長期使用可能增加致癌風險。  以上防腐劑對人體的毒性大小為：去水醋酸鈉>苯甲酸類＞對羥基苯甲酸酯類＞山梨酸類。山梨酸 及其鉀鹽雖然成本較高，是常用防腐劑中毒性最低的。山梨酸有逐步取代苯甲酸的趨勢。

預防之道

1、消費者應理性看待防腐劑，了解防腐劑除了防止食品腐爛變質外，也可以防止食物中毒的發生；但同時防腐劑由人工合成，長期過量攝入會對身體健康造成損害。
2、兒童、孕婦、肝功能不好的人等，不可食入過多的防腐劑，以保護身體健康。不得以，則選擇低毒性山梨酸防腐劑的食品。

3、一些小企業的產品、或散裝 的食品，經常標示不清楚，所宣稱的“本品絕對不含任何防腐劑” ，往往名不副實，消費者應避免上當受騙 。

4、消費者選購時應購買有信譽 的產品，這類產品的標籤及註釋往往清晰詳細，產品中使用防腐劑用量及人工添加劑會清楚標示。安全性較能夠得到保障。

5、因為防腐劑大多為水溶性， 烹調前可用水浸泡40分鐘，使其釋出，並丟棄浸泡水。或煮熟食物時不加蓋，使其揮發；之後少喝湯，應可減少防腐劑的攝取。

6、倡導新型的天然防腐劑。一 些如葡萄糖氧化?、魚精蛋白、溶菌?、乳酸菌、殼聚糖、果膠分解物等新型天然防腐劑已經出現，消費者在盡可能選含天然防腐劑的食品。